Приказ об утверждении протоколов диагностики и лечения

Приказ Минздрава РФ от 28 апреля 1998 г. N 140 «Об утверждении стандартов (моделей протоколов) диагностики и лечения наркологических больных»

Приказ Минздрава РФ от 28 апреля 1998 г. N 140
«Об утверждении стандартов (моделей протоколов) диагностики
и лечения наркологических больных»

В целях повышения эффективности диагностики и лечения наркологических больных посредством систематизации современных подходов к тактике ведения больных и унификации оптимальных режимов лечебно-диагностического процесса

1. Ввести в действие «Стандарты (модели протоколов) диагностики и лечения наркологических больных» с 01.05.98 (приложение).

2. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, федеральных учреждений здравоохранения организовать работу подведомственных учреждений в соответствии со стандартами (моделями протоколов) диагностики и лечения наркологических больных.

3. Руководителям территориальных лицензионно-аккредитационных органов при проведении сертификации и лицензирования медицинской деятельности руководствоваться стандартами (моделями протоколов) диагностики и лечения наркологических больных.

4. Управлению организации медицинской помощи населению (Вялков А.И.) оказывать методическую помощь органам и учреждениям здравоохранения по внедрению в их работу Стандартов.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Стародубова В.И.

Министерство здравоохранения Республики Казахстан Научный Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии

Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК

по акушерству и неонатологии

ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ И ПРИКАЗЫ МЗ РК ПО АКУШЕРСТВУ И НЕОНАТОЛОГИИ

● Основные клинические протоколы по акушерству и неонатологии составлены по рекомендации ВОЗ группой разработчиков, при консультации экспертов ВОЗ; утверждены приказом МЗ РК № 239 от 7.04.2010г., приложением 1, пунктом 13.

● Приказы МЗ РК по родовспоможению.

Клинические протоколы предназначены для обязательного пользования акушерамигинекологами, неонатологами, анестезиологами -реаниматологами.

©Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии МЗ РК, 2010г.

Приказ МЗ РК № 239 от 7.04.2010г. «Об утверждении протоколов

Основные клинические протоколы по акушерству. .

Наблюдение за физиологической беременностью . .

Наблюдение за состоянием плода во время беременности

Гипертензивные состояния при беременности.

Родовозбуждение (индукция родов) . .

Внутриутробная задержка развития плода . .

Основные клинические протоколы по неонатологии .

1.Оценка новорожденного ребенка сразу после рождения и принципы

Уход за маловесными новорожденными младенцами . .

Асфиксия при рождении.

Открытый артериальный проток.

Хронические заболевания легких.

Бактериальный сепсис новорожденного . .

Приказ МЗ РК № 388 от 28.05.2010г.

«Об утверждении критериев предотвратимости случаев материнской

и младенческой смертности».

Приказ МЗ РК № 325 от 7.05.2010г.

«Об утверждении Инструкции по совершенствованию регионализации

перинатальной помощи в Республике Казахстан».

диагностики и лечения

В соответствии с пунктом 53 Плана мероприятий по реализации Государственной программы реформирования и развития здравоохранения

Республики Казахстан на 2005-2010 годы, утвержденного постановлением Правительства Республики Казахстан от 13 октября 2004 года

1. Утвердить Перечень протоколов диагностики и лечения согласно приложению 1 к настоящему приказу.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на министра здравоохранения Республики Казахстан Биртанова Е.А.

3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.

к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от «07» 04 2010г.

Перечень протоколов диагностики и лечения (количество-170)

1. болезни и нарушения нервной системы;

2. болезни и нарушения;

3. болезни и нарушения ЛОР-органов и ротовой полости;

4. болезни и нарушения дыхательной системы;

5. болезни и нарушения кровообращения;

6. болезни и нарушения пищеварительной системы; болезни и нарушения гепатобилиарной системы;

7. болезни и нарушения скелетно-мышечной системы соединительной ткани;

8. болезни и нарушения кожи, подкожной клетчатки и грудной железы;

9. болезни нарушения мочевыделительной системы;

10. болезни и нарушения мужской репродуктивной;

11. болезни и нарушения женской репродуктивной системы;

12. беременность, роды и послеродовые нарушения;

13. болезни и нарушения крови, кроветворных органов и иммунной системы;

14. инфекционные и паразитарные болезни;

15. болезни и нарушения психики;

16. болезни и нарушения психики, индуцированные применения алкоголя и наркотиков;

18. отправления и токсические эффекты лекарств;

20. факторы, влияющие на здоровье и обращаемость в медицинской организации;

21. болезни и нарушения эндокринной системы;

1. Название протокола: Физиологические роды

2. Код (коды) по МКБ-10: О80 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании.

3. Уровень оказания медицинской помощи: акушерский стационар

Физиологические роды — это роды одним плодом в сроке 37-42 недели гестации, которые начались спонтанно, низкого риска на начало, прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился спонтанно в головном предлежании, после родов родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии.

Цель оказания помощи во время физиологических родов – обеспечить безопасность для женщины и ребенка во время родов при минимально возможном вмешательстве в физиологический процесс.

5. Классификация: нет

6. Первичная профилактика: нет

Смотрите так же:  Помощник юриста интеллектуальная собственность

7. Диагностические критерии:

Жалобы и анамнез: схваткообразные боли внизу живота Физикальноеобследование : принаружномакушерскомисследовании

– наличие регулярных сокращений матки и удовлетворительное состояние плода; при влагалищном исследовании — открытие маточного зева

8. Перечень основных диагностических мероприятий:

8.1 Выслушивание сердцебиения плода (норма- 110-160 уд/мин)

• в начале первого периода – не реже, чем каждые 30 минут, в активной фазе – не реже, чем каждые 15 минут в течение 1 полной минуты после окончания схватки

• во время потуг — каждые 5 минут или после каждой потуги

• рутинное применение КТГ всем роженицам не оправдано, особенно в группе родов низкого риска, так как имеет высокий процент «ложноположительных» результатов, а, следовательно, увеличивает частоту вмешательств, не улучшающих перинатальные исходы.

8.2Влагалищноеисследованиедляоценкидинамикиродов(средняяскорость раскрытия шейки матки- 1 см/час, минимально приемлемый показа- тель-0,5см/час)вактивнуюфазупроизводитсянереже,чемчерез 4часа.

8.3 Оценка схваток — не менее двух схваток за 10 минут продолжительностью 20 секунд и более.

8.4 Измерение пульса — каждые 30 минут.

8.5 АД – не реже, чем каждые 4 часа, (исключая особые случаи — гипертензия)

8.6 Т тела — не реже, чем каждые 4 часа.

8.7 Частота и объем мочеиспускания — самоконтроль женщины (необходимо предлагать чаще посещать туалет).

8.8 Обсуждение с пациенткой метода ведения 3-го периода с предоставлением полной устной и письменной информации о потенциальных преимуществах и недостатков активной и выжидательной тактик ведения 3-го периода родов (приложение 1).

8.9 Лабораторные исследования: определение группы крови и резуспринадлежность

На протяжении всего периода родов медицинские работники должны оказывать полноценную эмоциональную, психологическую и физическую помощь женщине и ее семье или помощникам.

9. Тактика ведения Приемное отделение

Приемное отделение должно иметь помещение, в котором соблюдается конфиденциальность во время приема в отделение. При сборе анамнеза и заполнении необходимой медицинской документации, в нем не должны находиться посторонние люди, в том числе незанятый в приеме пациентки медицинский персонал.

Поступающую женщину принимает дежурная акушерка приемного отделения, которая знакома с основными принципами ведения родов в отделении; предлагает участвовать в родах близкому человеку (по выбору самой женщины).

Наличие явных признаков инфекции может быть поводом для отказа в участии в родах с обязательным разъяснением причины. Никакое дополнительное обследование не требуется.

Сопровождающему, участвующему в родах, рекомендуется оставаться в своей одежде. Пациентке также рекомендуется оставаться в своей одежде и сменной обуви.

Пациентке можно предложить принять душ.

Измеритьтемпературутела,пульс,АД,провестиобщийакушерский осмотр, заполнить историю родов.

После оформления документации акушерка приемного отделения проводит семью в родильную палату, в которой она будет находиться во время родов. Акушерка приемного отделения должна познакомить семью с дежурной акушеркой родового блока, которая консультирует женщину/семью о роли партнера в родах, положениях в родах в первом и во втором периоде, принятие пищи и питья в родах, управление болью, о способах ведения третьего периода родов.

Обстановка индивидуальной родовой палаты должна быть приближенной к домашней.

Индивидуальная родовая палата предусматривает соблюдение конфиденциальности и приватности.

Оснащение индивидуальной родовой палаты:

1) 1 обычная или многофункциональная кровать (трансформер), заправленная чистым постельным бельем;

3) набор для принятия родов и набор для реанимации новорожденного (см. ниже – помощь во втором периоде);

4) 1 пеленальный столик с подогревом или лучистым теплом;

5) 2 стула-кресла с обрабатываемыми поверхностями;

7) 1 электронный термометр для новорожденного;

8) 1 термометр для измерения температуры воздуха в палате;

9) 1 весы (можно их перевозить на каталке по мере надобности);

10) 1 держатель для одноразового полотенца;

11) 1 дозатор для жидкого мыла;

12) 1 дозатор для раствора антисептика;

13) 1 настенные часы с секундной стрелкой;

14) шторы или жалюзи на окнах;

15) шведская стенка (по возможности);

16) 1 синтетический, обрабатываемый коврик (1,5х 1,5; 1,5х 2,0м);

17) 1 большой резиновый мяч;

18) на стенах наглядные материалы по оказанию поддержки в родах, по технике мытья рук персонала.

Поступающую на роды роженицу принимает дежурная акушерка родильного блока, которая должна: представиться, познакомить с основными принципами ведения родов, предложить роды с партнером, измерить

Т тела, пульс, АД; с началом родовой деятельности — вести партограмму.

Роды ведутся по партограмме .

(Правила заполнения партограммы изложены в приложении №2).

В первом периоде родов роженице рекомендуется легкий прием пищи и питья.

Помочь роженице справиться с болевыми ощущениями – одна из основных задач медицинского персонала во время родов.

Уменьшение болевых ощущений может быть достигнуто применением медикаментозных методов обезболивания, но гораздо важнее (и

безопаснее) использовать немедикаментозные методы (душ и ванна, музыка, акупунктура, проведение массажа, специальное дыхание в сочетаниисрелаксацией),психологическаяподдержкаженщиныисемьи, информирование о процессе родов (приложение 3).

Обезболивание в родах применяется только после проведения консультирования

Положение женщины в родах.

Акушерка помогает женщине принять удобное для нее положение.

Помощь во втором периоде родов

Акушерка должна приготовить:

— необходимое оборудование и место для реанимации новорожденного (включить тепло, подключить кислород, проверить наличие дыха- тельногомешкаи2-хмасоккнему,электроотсос(приотсутствии–гру- шу); приготовить пеленки, шапочку и носочки для ребенка);

— подготовить место для родов – разложить чистые пеленки или одноразовый пакет для приема родов в том месте, которая роженица выбрала для родов, нагреть пеленки, которыми будет обтираться ребенок, подготовить необходимые инструменты для родов, в том числе ножницы для пересечения пуповины.

Смотрите так же:  Росприроднадзор приказ 479 от 01082019

Рождение ребенка может происходить в любом положении, которая выбрала сама женщина. Нежелательно — положение на спине.

Потуги регулируются самой роженицей. В потужном периоде необходимо проводить аускультацию сердцебиения плода – не реже, чем каждые 5 минут.

Эпизиотомия проводится по показаниям — угрожающее состояние плода, (предварительно обработав промежность антисептиком и проведением анестезии).

Послерожденияголовки,проверить,нетлиобвитияпуповиной. При тугомобвитиипересечьпуповинумежду2-мязажимами,принетугом– ослабить натяжение пуповины и дождаться следующей потуги.

Активное ведение 3-го периода

Активное ведение 3-го периода снижает вероятность развития послеродовых кровотечений в 2-2,5 раза.

1) После рождения ребенка пропальпировать живот на наличие еще одного плода в матке, при отсутствии второго плода — ввести окситоцин – 10 ЕД в/м в область бедра в течение 1-й минуты после рождения ребенка.

2) Контролируемая тракция пуповины:

Пережать пуповину ближе к промежности зажимом. Держать пережатую пуповину и концы зажима одной рукой.

Другую руку положить непосредственно над лобковой областью женщины и удерживать матку, отводя ее от лона во время контролируемого потягивания за пуповину. Это позволит избежать выворота матки.

Слегка натянуть пуповину и дождаться сильного сокращения матки (обычно через 2-3 минуты). Как только почувствуете сокращение матки или пуповина удлинится, осторожно потяните на себя вниз пуповину для рождения последа.

Если послед не рождается в течение первой схватки, ослабьте натяжение.

Осторожно держите пуповину и дождитесь очередного сокращения матки.

Никогда не тяните пуповину на себя без отведения матки в противоположную сторону другой рукой выше лобковой кости.

При рождении послед держите обеими руками, и осторожно поворачивая его, пока не родятся плодные оболочки.

Внимательно осмотрите плаценту, чтобы удостовериться в ее целостности.

3) После рождения последа проведите оценку тонуса матки и проведите массаж через переднюю брюшную стенку женщины до появления сокращений матки.

Проверяйте тонус матки каждые 15 минут в течение первого часа и каждые 30 минут в течение второго часа послеродового периода. При необходимости – массаж матки.

После рождения ребенка, акушерка оценивает состояние ребенка. Еслисостояниеноворожденногоневызываетопасений(ребенокдышит или кричит, хороший тонус), то после обтирания теплой чистой пеленкой новорожденный передается на живот матери для контакта кожа

к коже продолжительностью 2 часа; на головку ребенка надевают чистую шапочку, на ножки – носочки;

ребенок накрывается сухой и чистой пеленкой и одеялом; пуповина перерезается стерильными инструментами после прекра-

щения пульсации, не ранее 30 секунд после рождения ребенка;

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 июля 2015 г. №433н «Об утверждении Положения об организации клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации и оказания медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (в том числе порядка направления пациентов для оказания такой медицинской помощи), типовой формы протокола клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации»

Приказ, Министерство здравоохранения Российской Федерации, 10 июля 2015, № 433н

Опубликован 13 ноября 2015, 16:26

Обновлён 13 ноября 2015, 16:27

© 2016 Министерство здравоохранения Российской Федерации

Все материалы, находящиеся на сайте охраняются в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе об авторском праве и смежных правах.

Приказ об утверждении протоколов диагностики и лечения

Приказ министра здравоохранения № 57 от 1 февраля 2016 года об утверждении клинических протоколов по мероприятиям диагностики и лечения неинфекционных заболеваний.

Текст приказа приводится на узбекском языке.

Внимание! Если Вы нашли ошибку на сайте, выделите её и нажмите Ctrl+Enter для уведомления администрации.

На сегодняшний день у нас зарегистрировалось пользователей: 17322

Клинические протоколы диагностики и лечения МЗ РК

Интерактивная информационная система MedElement содержит полную базу клинических протоколов диагностики и лечения заболеваний Министерства здравоохранения Республики Казахстан.

Компания MedElement является официальным партнером МЗСР РК в качестве интернет-площадки для размещения клинических протоколов. База протоколов регулярно обновляется по мере разработки и одобрения новых документов в министерстве.

  • Бесплатный доступ к полной базе клинических протоколов
  • Всегда “под рукой” у врача — доступ с любого устройства, имеющего выход в Интернет (ноутбук, смартфон, планшет)
  • Возможность скачать оригинал протокола
  • Быстрый поиск нужного протокола по названию
  • Группировка документов по годам разработки и приказам
  • Все протоколы (включая архивные версии)
  • Клинические протоколы 2017
  • Клинические протоколы 2016 — Объединенная комиссия по качеству медицинских услуг МЗСР РК
  • Клинические протоколы 2015 — Экспертный совет РЦРЗ МЗСР РК
  • Клинические протоколы 2014 — Экспертная комиссия по вопросам развития здравоохранения МЗСР РК, Экспертный совет РЦРЗ
  • Клиникалық хаттамалар 2014 — ҚР ДСӘДМ, ДСДРО Сараптама кеңесі
  • Клинические протоколы 2013 — Экспертная комиссия по вопросам развития здравоохранения МЗ РК
  • Клинические протоколы 2012 — Протокол №8 от 17.04.2012 г., Экспертный совет МЗ РК
  • Клинические протоколы 2010 — Приказ №239
  • Протоколы диагностики и лечения 2007 — Приказ №764
  • Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары — Приказ №764 (2007), №165 (2012)
  • Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК, 2006 год

Дополнительно (полезно для ознакомления, обмена опытом):

  • Клиническиерекомендации РФ (Россия) — в процессе размещения

Протоколы по разделам медицины:

Министерство здравоохранения МЗ РК. Официальная база клинических протоколов.
Читать, скачать, отправить на почту без регистрации и рекламы

  • Клинические протоколы по акушерству и гинекологии МЗ РК
  • Клинические протоколы по аллергологии и детской аллергологии МЗ РК
  • Протоколы по ангиохирургии МЗ РК
  • Клинические протоколы по гастроэнтерологии МЗ РК
  • Протоколы по гематологии МЗ РК и детской гематологии
  • Клинические протоколы по дерматовенерологии МЗ РК
  • Протоколы по детской дерматовенерологии МЗ РК
  • Протоколы по инфекционным заболеваниям у детей МЗ РК
  • Клинические протоколы по инфекционным и паразитарным заболеваниям МЗ РК
  • Клинические протоколы по кардиологии МЗ РК, детская кардиология
  • Протоколы по кардиохирургии и детской кардиохирургии
  • Комбустиология, детская комбустиология
  • Протоколы по медицинской реабилитации МЗ РК
  • Клинические протоколы по наркологии МЗ РК
  • Клинические протоколы по неврологии и детской неврологии
  • Протоколы по нейрохирургии МЗ РК
  • Протоколы по неонаталогии МЗ РК
  • Протоколы по неотложной медицине МЗ РК
  • Клинические протоколы по нефрологии МЗ РК и детской нефрологии
  • Протоколы по онкоогематологии МЗ РК
  • Клинические протоколы по онкологии и детской онкологии МЗ РК
  • Клинические протоколы по орфанным заболеваниям
  • Оториноларингология — протоколы МЗ РК
  • Детская оториноларингология — протоколы МЗ РК
  • Клинические протоколы по офтальмологии и детской офтальмологии МЗ РК
  • Протоколы по паллиативной помощи МЗ РК
  • Клинические протоколы по педиатрии МЗ РК
  • Протоколы по профпатологии МЗ РК
  • Клинические протоколы по психиатрии МЗ РК
  • Клинические протоколы по пульмонологии и детской пульмонологии МЗ РК
  • Протоколы по радиологии МЗ РК
  • Протоколы по ревматологии и детской ревматологии МЗ РК
  • Клинические протоколы по стоматологии и детской стоматологии МЗ РК
  • Протоколы по сурдологии
  • Протоколы по токсикологии МЗ РК
  • Клинические протоколы по травматологии и ортопедии
  • Протоколы по детской травматологии и ортопедии
  • Трансплантология
  • Клинические протоколы по урологии и детской урологии МЗ РК
  • Протоколы по фтизиатрии МЗ РК
  • Клинические протоколы по хирургии, детской хирургии и неонатальной хирургии
  • Челюстно-лицевая хирургия — протоколы МЗ РК
  • Клинические протоколы по эндокринологии и детской эндокринологии
  • Ядерная медицина — клинические протоколы МЗ РК
Смотрите так же:  Сколько налог за вторую машину

Дополнительно, для обмена опытом, ниже представлены ссылки на клинические рекомендации МЗ РФ

Скачайте клинические протоколы на телефон

Мобильное приложение DARIGER для Android и iOS (клинические протоколы МЗ РК)
Скачать приложение — Google Play Market и App Store .

Мобильное приложение «Справочник терапевта» для Android и iOS (клинические протоколы и рекомендации МЗ РК и МЗ РФ, обзорные статьи)
Скачать приложение — Google Play Market и App Store

Клинические протоколы

УТВЕРЖДЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ

РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан (далее – РГП на ПХВ «РЦРЗ») сообщает следующее.

7 апреля 2017 года между РГП на ПХВ «РЦРЗ» и ТОО «Учет и Управление» заключен меморандум о сотрудничестве, целью которого является содействие развитию электронного здравоохранения Республики Казахстан (далее – РК), а также обеспечение и предоставление качественного информационного сервиса в сфере электронного здравоохранения РК «Электронная база клинических протоколов (далее – КП) МЗСР РК» для дальнейшего информирования специалистов практического здравоохранения возможностью быстрого и относительно простого обновления КП.

В соответствии с подпунктом 59-1, пункта 1, статьи 1 Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее — Кодекс) клинический протокол — документ, устанавливающий общие требования к оказанию медицинской помощи пациенту при определенном заболевании или клинической ситуации.

Согласно пункту 3, статьи 33 Кодекса субъекты здравоохранения при оказании медицинской помощи руководствуются клиническими протоколами.

Клинический протокол не является нормативным правовым актом и имеет рекомендательный характер.

Другие публикации:

  • Договор об углублении интеграции в экономической и гуманитарных областях Соглашение о предоставлении равных прав гражданам государств - участников Договора об углублении интеграции в экономической и гуманитарной областях от 29 марта 1996 года на поступление в учебные заведения Москва, 24 ноября 1998 года Правительство Республики […]
  • Жалоба на невыплату заработной платы при увольнении Какие документы должны предоставить на работе при увольнении? Мне не выплатили заработную плату при увольнении. Прошу подсказать в какие инстанции (суд, прокуратура) необходимо обращаться, обращаться по фактическому местонахождению организации? Какой […]
  • Приказ минфин 112н от 20112007 ПРИКАЗ Минфина РФ от 20.11.2007 N 112н (ред. от 30.07.2010) "ОБ ОБЩИХ ТРЕБОВАНИЯХ К ПОРЯДКУ СОСТАВЛЕНИЯ, УТВЕРЖДЕНИЯ И ВЕДЕНИЯ БЮДЖЕТНЫХ СМЕТ КАЗЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ" Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 декабря 2007 г. N 10750 (в ред. Приказа Минфина РФ от […]
  • Кроссворд на тему договор купли-продажи Вид договора купли-продажи Последняя бука буква "с" Ответ на вопрос "Вид договора купли-продажи ", 3 буквы: фас Альтернативные вопросы в кроссвордах для слова фас «Свободно у борта», вид договора купли-продажи с доставкой товара водным путём Прямой участок […]
  • Приказ минздравсоцразвития порядок обучения по охране труда Постановление Минтруда РФ и Минобразования РФ от 13 января 2003 г. N 1/29 "Об утверждении Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций" (с изменениями и дополнениями) Постановление Минтруда РФ и […]
  • Заявление в мнс Приложение N 1. Заявление о постановке на учет в налоговом органе налогоплательщика при выполнении соглашения о разделе продукции См. данную форму в редакторе MS-Word © ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС", 2019. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания "Гарант" […]

Вам также может понравиться